便秘が続いています。市販の便秘薬を飲むとお腹が痛くなったり下痢になってしまうのであまり飲みたくありません。漢方薬は優しく効いてくれると思うのですが、どうなんでしょうか？
便秘の原因は主に６種類！原因にあったお薬を飲めば毎日すっきりしたトイレができますよ！！
主症状ではないものの、多くの方が悩んでいるのが便秘です。当店にも便秘で悩まれている方が多く来店されますが、皆さんが口をそろえて言うのが「市販の薬だとお腹が痛くなることがある。下痢になってしまうことがある。癖になるようで困る。」です。
たしかに、市販されている多くの便秘薬には、大腸を刺激して排便を促す成分が入っていることがあります。そのために人によっては上記のような経験をされることがあるようです。中医学では「一日一便、乃ち常度なり」といわれるように、古くから便秘について研究が重ねられてきました。その原因は主に６タイプに分けられ、おのおのに適した漢方薬や生活習慣のアドバイスがあります。以下にその６タイプを挙げます。
①熱結便秘
中医学的に、熱が大腸にとどまることにより腸が乾燥して便秘がおきるという考え方です。発熱していたり、顔面が赤かったり、口が渇いたり、ニキビなどの症状を伴う事があります。もともと、体が熱に偏りやすい人や、酒を飲みすぎる人、辛いもの脂っぽいものを過剰に食べる人に多くみられます。
このタイプの便の特徴は大便が乾燥していることです。また、尿量も少なく、色の濃いものになります。よく使われる方剤には承気湯系や防風通聖散があります。特に防風通聖散は臨床では熱毒のある皮膚病、痔などを治療することにも使われ、ニキビや肥満にも使われることが多いです。しかし、上記のとおり熱のあるタイプに使われるものなので、安易にダイエット目的に使用するのは避ける方がいいでしょう（特に女性の方は）。
②気滞便秘
気の巡りが悪くなることにより胃腸の働きが悪くなり便秘が生じます。憂鬱やストレス、精神的な緊張、また運動不足が続くと気の巡りが悪くなります。
このタイプの人にはお腹が張る症状も多くみられます。よく使われるものに通導散があります。大承気湯に陳皮や当帰・木通などが入った処方で、気の停滞による便秘により効果が出るようになっています。他にも、気の巡りを良くする半夏厚朴湯に腸を滑らかにする麻子仁丸などを合わせるのもいいでしょう。
③気虚便秘
中医学的に、五臓のうちの肺と脾が弱っている人にみられる便秘です。脾とは胃腸のようなもので、脾が弱ることにより腸の蠕動運動が弱まり便秘となります。また、中医学では肺と大腸は密接に関係していると考えられていて、肺が弱ることで大腸が潤いを失い便秘となります。
このタイプの方に多くみられるのが残便感です。すっきりと気持ちよく排便ができないことがあります。また、日常生活でも疲れやすい方が多いです。胃腸の弱りが強くみられる方には香砂六君子湯や補中益気湯などが良いでしょう。他にも日中運動もしてないのに汗をかいてしまうような方には、衛益顆粒なども良いでしょう。
④陽虚便秘
便秘をする人の中には、逆に、消化不良・軟便・下痢などの症状を起こす人も多くいます。顔面も蒼白で冷え症、腰痛などの症状もあります。体質以外にも、冷たいものを飲みすぎたり、冷たいものを食べすぎたりすると、胃腸が冷え便秘になることがありますので、薬を飲むこと以外にも生活習慣の見直しも大切です。おすすめとしては八味地黄丸や参馬補腎丸などに麻子仁丸を合わせるのがよいでしょう。八味地黄丸や参馬補腎丸は温める働きが高いが通便作用はないので麻子仁丸を合わせる必要があります。
⑤血虚便秘
中医学での血は西洋医学の血の働き以外にも、体の体液の一部としての考え方が強いです。血が不足することにより滋潤作用が低下し、腸管内が乾燥して便秘が起きると考えます。特に生理で血を失う女性に多くみられます。生理中の一時的な便秘や産後の便秘はこのタイプが多くみられます。代表的な方剤には麻子仁丸などがありますが、体質改善のためにも血を補う婦宝当帰膠などを一緒に服用するのが良いでしょう。
⑥陰虚便秘
血虚便秘と同様に、陰（体の潤い）が不足することにより胃腸の乾燥症状が現れることによる便秘です。体が痩せていて、口が渇き、空咳などする方に多くみられます。のぼせや、ほてり、微熱、寝汗なども特徴のひとつです。代表的な方剤には麻子仁丸があります。お年寄りの便から産後の便秘、生理中の便秘、習慣性になってる便秘など使用範囲はひろく長期使用も可能なので人気が高いです。便秘薬を選ぶのに悩んだらまず麻子仁丸で問題ないでしょう（ただし妊婦には使用しません）。
食事の面でも、ゴマやくるみ、松の実、はちみつ、こんにゃく、ごぼう、白菜、大根、バナナは便秘に良いとされています。自分の便秘の原因をしっかり把握することで、便秘はおろか体質まで改善できますよ！
